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2020-02-20 01:22 来源:好大夫在线

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帕金森≠老年痴呆 60%的帕金森患者伴有抑郁症状

2020-02-20    来源:浙江在线    记者 梁婧娴
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  浙江在线-健康网5月5日讯(浙江在线记者 梁婧娴)1996年,亚特兰大。当拳王阿里颤抖着接过奥运火炬,明亮的火光映照在他的脸上,人们注意到他震颤不止的双手,也看到他灼热的目光和无比坚毅的脸庞。这一幕定格,成为奥运会史上最感人的镜头之一。

  此时,他已经和帕金森病斗争了14年。“这是一生中最艰难的拳击赛”,拳王阿里这样看待他与病魔间的较量。从1982年被确诊为帕金森病开始,他一直在勇敢地同病魔搏斗着,直至去世。

  帕金森,早已不是一个陌生的词。除了拳王阿里,数学家陈景润、文学家巴金、奥斯卡影后凯瑟琳赫本等都受到过这一疾病的折磨。

  65岁以上老年人成帕金森病"主力军"

  常“伪装”成颈椎病和中风

  据悉,我国帕金森患者已超300万,其中65岁以上老年人的发病率为1.7%。浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科吕文主任医师介绍,帕金森病已成为威胁中老年人健康的主要“杀手”,且常常“伪装”成颈椎病、中风等,往往耽误了患者的治疗。

  萧山人老周,就是一位帕金森患者。11年前,他还是一个30出头的大小伙子,某天拿杯子喝水时突然发现自己动作有些迟缓,一侧肢体硬邦邦的,回想起连日来的腰酸背痛,他以为是得了颈椎病,去医院检查了一番,没什么大碍就回家了。没想到过了一段时间,另一侧肢体也同样变得僵硬,走路也开始别扭起来,身体像装了开关似的,走着走着,会突然定住,迈不开步子。到神经内科一看,被确诊为帕金森病。从此,老周走上了与病魔抗争的道路。

  “帕金森病,最典型的4个症状就是震颤、运动迟缓、肌强直和肢体反应异常。”邵逸夫医院神经内科主任医师吕文表示,患者的手会不自觉地抖动,特别是精神紧张时,情况更严重,变换姿势后又会好转,这种静止性震颤是帕金森病的早期表现。此外,字会越写越小,总是肌肉紧绷,动作迟缓,常摆出一副“面具脸”,晚上容易失眠。

  “震颤为主型的帕金森病发展较为缓慢,而强直为主型的帕金森病进程较快,通常7、8年就没法独立生活,需要别人照料了,而且会产生并发症。”吕文表示,比较严重的患者,甚至连翻身、穿衣、倒水这样最简单的动作都完成不了。

  由于病因还未明确,目前还没有精确的检查可以诊断帕金森病,主要还是靠有经验的专业医生通过查体、感受手肌张力等来诊断。

  帕金森不是老年痴呆

  警惕抑郁找上门

  “很多人误以为帕金森病就是老年痴呆。实际上,这是两种完全不同的疾病。”吕文主任解释说,帕金森患者手脚颤抖、僵硬、行动迟缓等躯体方面症状较明显,是一种主要累及运动功能的神经变性疾病,而患者的记忆力和智能不受影响,并不是老年痴呆症。

  不过,却有另一种疾病与帕金森病关系密切。吕文主任表示,60%左右的帕金森患者可能会出现抑郁症状。一方面,疾病影响了大脑递质,患者易产生抑郁情绪;另一方面,长期受疾病折磨,患者可能对治疗效果不满意从而产生焦虑、失落的情绪,也会因为疾病带来的头晕、睡眠障碍等症状而情绪不佳。

  因此,对帕金森患者而言,家人的支持和鼓励,能给患者提供安慰和对抗疾病的信心,也会增强患者的依从性。

  药物治疗是首选

  积极锻炼可延缓病情

  “我们的治疗目标是用相对小剂量的药物达到满意的效果,改善患者生活质量,恢复其社会功能。”吕文主任说,目前针对帕金森病的治疗首先是通过服用药物,但考虑到药物可能令患者产生恶心、呕吐等副作用,甚至出现幻觉,吕文认为,在药物的选择和搭配上是有讲究的。除了药物,还可以通过手术缓解症状,控制病情。

  吕文主任表示,帕金森病目前没有彻底治愈的方法,但可以控制,有的病人诊断后几十年依然能生活自理,回归社会,因此早诊断、早治疗才是最重要的。

  帕金森患者平时应该注意什么呢?吕文主任说,由于药物可能对胃肠道产生副作用,所以要特别注意吃药和吃饭的时间间隔。“家里的家具要摆得稍微开一点,便于患者行走。”此外,她建议患者进行适量的运动,延缓帕金森病情的加重,“比如游泳、跳广场舞、打太极拳等等,都是不错的锻炼方式。”据了解,《抗帕百问》已正式全国刊发,这是一本集“帕友”、医护人员及关注帕金森病的社会人士三方共同参与的书籍,让更多的人了解帕金森病,分享帕金森病的疾病知识,给予帕金森病患者更多关爱。

责任编辑:王秀萍
标签:帕金森 老年痴呆 抑郁归属专题:

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